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寿险理赔流程分为几个步骤?详细的寿险理赔流程是怎样的?

2022-05-26 13:45:18 微商商报

通常情况下,寿险理赔要经历下列流程:接案、立案、初审、调查、理算、复核审批、结案归档七个环节。

具体有以下几步操作?

1、及时报案

对于寿险来说,报案越快越好,寿险的报案期限一般以10日内。被保人发生保险事故后,申请人可以直接拨打保险公司的客服电话或者到附保险公司网点报案,告知被保人的身份证号、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因等,保险公司客服就会引导进入后续的理赔环节,若出险后未及时通知保险公司进行报案,很有可能会引起一些后续的理赔纠纷,如果状况允许,建议申请人出险当天报案。

2、填写申请书

报案后,保险公司的核赔部门就会对保险事故进行登记和编号,使案件进入正式的处理阶段。这个阶段需要提交索赔资料,须如实填写理赔申请书和提供相关材料。申请人可前往离您最的相应保险公司分支机构,领取空白申请书并当场填写。现在一些保险公司提供线上理赔通道,可下载申请书模板文件,填好后上传。

3、整理相关资料

一般寿险理赔需要准备的材料有:理赔申请书、保险合同、被保人法定有效身份证明、申请人法定有效身份证明及关系证明、医疗机构出具的死亡证明或法院宣布的死亡证明书、户口本注销证明、申请人所能提供的与确认保险事故的质和原因等有关的其他证明和资料。

4、递交材料

申请人整理完相关材料后,若保险公司距离不远,可直接上门递交;若距离较远,可以联系保险公司取得收件地址,使用快递上交材料。

5、等待核查

保险公司收到材料后,最晚30天通知申请人理赔还是拒赔,如理赔,通知下达后10天内理赔金即可到账;如拒赔,保险公司也会注明拒付原因及保险合同效力终止的原因。通常情况下,只要符合保险合同约定的理赔条件的同时理赔材料齐全,保险公司都会正常理赔,需要用户注意的是,在提供账号时,确保信息正确无误,以便保险公司快速处理。

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